Endometrioosi

Oireet

Endometrioosin oireet ovat moninaisia. Oireet riippuvat usein siitä, mihin endometrioospesäkkeitä on levittäytyneenä. Aina kuitenkaan pesäkkeet ja niiden ilmentyminen eivät korreloi oireiden kanssa, mikä tarkoittaa, että pesäkkeen sijaintipaikassa ei välttämättä ole kipua, vaan kipu saattaa heijastua ympärillä oleviin elimiin.

Endometrioosin oireita voi esiintyä yksinään tai yhdessä useamman oireen kanssa samanaikaisesti. Tärkeää sairauden varhaisen diagnosoinnin kannalta olisi, että oireisiin puututtaisiin ajoissa. Jos kuukautiset ovat runsaat tai jos päivät jo ennen kuukautisia ovat voimakkaan kivuliaat ja jos kipu ei lievity normaaleilla tulehduskipulääkkeillä, olisi syytä ottaa oireet vakavasti ja sulkea pois mahdolliset muut gynekologiset sairaudet.

Usein me naiset kuvittelemme tai saamme kuulla, että kipu on osa meidän elämäämme kuukautisten myötä. Näin ei kuitenkaan ole. Sietämätön kipu kuukautisia ennen tai niiden aikana ei koskaan ole normaalia eikä kuulu naisen elämään.

Mahdollisia endometrioosin oireita

- Runsaat ja/tai voimakkaan kivuliaat kuukautiset/alavatsakipu
- Ennen kuukautisia esiintyä kipu ja/tai tiputteluvuoto
- Yhdyntäkipu
- Epämääräinen/krooninen kipu lantion alueella
- Tärinäkipu, ennen kuukautisia tai niiden aikana
- Kuukautisvuotohäiriöt (välivuodot, vuodon poisjäänti, epänormaali vuodon määrä tai tihentyneet kuukautiset)
- Ulostamis- tai virtsaamiskipu (useimmiten kuukautisten aikana ja/tai jälkeen ja ummetuksen tai ripulin yhteydessä)
- Ripuli, ummetus tai verenvuoto ulostamisen yhteydessä kuukautisten aikana
- Äkillinen, voimakas alavatsakipu, endometriooman repeämä
- Selkäkipu
- Iskiaskipu
- Tihentynyt virtsaamistarve ja/tai kipua virtsatessa
- Lapsettomuus
- Krooninen väsymys

Endometrioosi saattaa olla myös täysin oireeton. Noin neljäsosa naisista, joilla todetaan endometrioosia, on oireettomia.

On myös tilanteita, jolloin endometrioosi löydetään vasta, kun on alettu tutkimaan syytä lapsettomuudelle.

Mikä erottaa endometrioosikivun ja kivuliaat kuukautiset toisistaan?

Monella naisella saattaa kuukautiset olla kivuliaat. Mikä sitten erottaa kivuliaat kuukautiset ja endometrioosikivun toisistaan?

Kivuliaat kuukautiset

Kivuliaissa kuukautisissa kuukautiskipu alkaa yleensä silloin, kun kuukautisvuotokin. Särkylääkkeitä joutuu ottamaan, mutta yleensä vain noin yhtenä-kahtena päivänä kuukautisten ajan. Särkylääke auttaa kipuun ja myös yhdistelmäehkäisyvalmisteen käyttö lievittää kipuja. Nämä kuukautiskivut aiheuttavat harvoin poissaoloja koulusta tai töistä. Tunnusomaista on, että nainen kärsii kivuliaista kuukautisista jo heti teini-iästä alkaen.

Endometrioosiin liityvä voimakas kuukautiskipu

Endometrioosiin liittyvä voimakas kuukautiskipu on yleensä alavatsakipua (lantionalueen kipua), joka alkaa jo useita päiviä ennen kuukautisten alkamista voimistuen kuukautisvuodon aikana. Joillakin kipu saattaa lievittyä vuodon alettua. Kipua saattaa esiintyä toisaalta vasta kuukautisvuodon alkaessa ja puolestaan pahentua vuodon aikana.

Yleensä kipu kohdistuu sinne, missä endometrioosipesäkkeitä on. Harvinaisimmissa endometrioositapauksissa, kipu saattaa säteillä muualle kuin vatsanseudulle ja lantioon ja kipu saattaa olla esim. iskias-kipua, hermokipua tai hartiapistos. Kipu on usein niin voimakasta, ettei nainen pärjää ilman särkylääkkeitä. Niitä joutuukin ottamaan yleensä useampana päivänä. Miedommat, ilman reseptiä saatavat särkylääkkeet, eivät yleensä edes auta tähän kipuun. Myöskään yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käyttö ei aina vie kipua pois. Pahimmillaan kipu voi olla invalidisoivaa, jolloin nainen joutuu olemaan poissa koulusta tai töistä. Kipu voi olla myös kroonista eli jatkuvaa, jolloin kipu ei riipu kuukautisista vaan sitä saattaa olla päivittäin kuukautiskierron vaiheesta riippumatta.

Endometrioosiin liittyvä kuukautiskivun voi myös erottaa siitä jos aiemmin jokseenkin kivuttomat kuukautiset muuttuvat 20. ikävuoden seutuvilla tai myöhemmin kivuliaiksi.